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[原创] 糖尿病的单药治疗、二联治疗和三联治疗

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发表于 2019-8-1 12:24:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
         2017 版《中国 2 型糖尿病防治指南》将高血糖的药物治疗分为单药治疗、二联治疗、三联治疗和胰岛素多次注射四个阶段。
        单药治疗适用于糖尿病初期,首选二甲双胍,备选α葡萄糖苷酶抑制剂/胰岛素促分泌剂控制血糖。但单药治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。
        二联治疗:在单药治疗控制血糖效果不佳的情况下,进入二联治疗。新版指南二联治疗药物涵盖了目前所有的高血糖治疗药物。二联治疗时可以选择多种药物,包括胰岛素和胰高糖素样肽-1受体激动剂。鉴于预混胰岛素多次注射与基础胰岛素加餐时胰岛素多次注射方案在有效性和安全性方面相似,因此该两种方案可以互换。
       三联治疗:在二联治疗还不能有效控制病情的情况下,进入三联治疗。三联治疗还不能有效控制病情时,就进入胰岛素多次注射治疗。
       不论是二联治疗还是三联治疗,不是简单的选择两种或者三种药物进行治疗,需要根据个体的不同病情进行对症治疗。
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